Здравствуйте.
30.05.2008 г. я застраховала своего сына от несчастного случая.
28.08.2008 с сыном произошел несчастный случай.Мы сразу обратилась к менеджеру ООО "СК"Ренессанс Жизнь", где составили заявление с описанием самого случая (при падении с деревянной лестницы,гвоздями распорол пальцы).
28.10.2008г. нам пришло заказное письмо от вашей компании,где (дословно)
ООО "СК"Ренессанс Жизнь" рассмотрено Ваше Заявление на страховую выплату от 25.09.2008 года по Полису 0269267 от 30.05.2008 года в связи с полученными Вами в результате несчастного случая телесным повреждением"Рваные раны левой кисти".
Согласно п.3,1,8 Правил страхования от несчастных случаев и болезней,являющихся составной и неотъемлемой частью Договора,которые Вы получили и об этом есть отметка в Договоре,страховым случаем является "Телесные повреждения,предусмотренное Таблицей страховых выплат по риску "Телесное повреждение в результате несчастного случая".
Телесное повреждение"Рваные раны левой кисти",полученное Вами 28.08.2008 года,не входит в перечень повреждений,предусмотренных таблицей выплат по страховому риску"Телесные повреждения в результате несчастного случая"(Приложение к вышеуказанному Договору),а следовательно, не является страховым случаем.
Из этого письма понятно,то,что сделанная запись врача в мед.карте,не соответствует перечню о несчастных случаях.И хочется снова задать вопрос: Откуда врач поликлиники может знать формулировки перечней страховых компаний?Так же приходишь к мысли,что в этих фразах ловушка,для нас-клиентов,чтоб компании избежать выплат при страховых случаях.
Такая полученная травма,считается
страховым случаем???